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免赔额1万是什么意思?

来源:网络发布于:2020/01/13我要转载>>

为什么理赔时,还要设一个门槛?相信很多朋友在理赔时,都遇到这种情况:一万元以下,保险公司不赔。这是受到免赔额的限制,那么,免赔额到底是什么?

免赔额是什么意思?

免赔额,顾名思义,是免赔的额度。指由保险人和被保险人事先约定,损失额在规定数额之内,被保险人自行承担损失,保险人不负责赔偿的额度。免赔额条款在财产、健康和汽车保险中得到广泛使用。

设置免赔额对于保险人和投保人都有好处,从保险人的角度,设置免赔额消除许多小额索赔,损失理赔费用就大为减少,从而可以降低保险公司的经营成本。从投保人来看,保险公司经营成本减少,需要缴纳的保费就会少一些。

四种免赔方式

不同保险产品,保险公司对于免赔额的规定不一样。一般来说,免赔可以根据免赔额度和赔付比例分为四种方式:

1、0免赔,100%赔付:即不设免赔额度,100%赔付。发生意外事故时,被保险人在医疗治疗产生的医疗、医药费用,保险予以100%报销。

2、1万免赔,100%赔付:一般设置1万免赔额的医疗险,都是大病医疗险,主要针对重大疾病,超过免赔额1万部分100%赔付。

3、0免赔,阶梯式赔付:0免赔,但是阶梯式赔付,这是什么意思?所谓的阶梯式赔付,就是按照分级累进比例给付。如1,000元以下部分,55%;1,000元以上至5,000元部分,65%;5,000元以上至10,000元部分,70%。

4、50免赔,90%赔付:以某少儿保障计划为例,如果在保障期限内发生事故,保险公司就此次意外事故发生的合理医疗费用,在扣除其他途径的补偿(如有)和50元免赔额后,按90%比例给付意外伤害医疗保险金。

不同免赔额的设置,有不同的用意。像百万医疗保险,不看保费的话,是不是会觉得1万的免赔额有点高?但百万医疗险保障额度高,针对花费较高的重疾,设置1万免赔,可以降低保费,这对于投保人来说,是有好处的。

汽车保险免赔

说到免赔额,除了健康医疗保险,不得不提的就是汽车保险。汽车事故发生频繁,为了节省精力,车险都会设置免赔。汽车险,基本险中都有一个免赔率条款,以损失的20%做为免赔额。

保险公司对于出险频率高的险种,会采用一定金额做为免赔额,然后将免赔额分几个挡,和保费费率高低进行联系。


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